نيني سايت ارائه خدمات روانشناسي
|
شب ادراري كودكان يكي از مسائل رايجي است كه عمدتاً براي كودكان اتفاق ميافتد و منجر به آزار و فرسودگي والدين ميشود. اگر شب ادراري در كودكان زير 5 سال رخ دهد يك مسئله عادي است، زيرا تا اين سنين هنوز مثانه كودك به اندازه كافي رشد نكرده است. با اين حال اگر كودك بالاتر از 5 سال سن داشته باشد و شب ادراري داشته باشد نياز به بررسي و مداخله متخصص دارد. شب ادراري علاوه بر اينكه باعث آزار و اذيت والدين ميشود منجر به خجالت زدگي خود كودك هم ميشود. اين مسئله ميتواند به علت مسائل زيستي و روانشناختي زيادي رخ دهد كه آشنايي با علل و راهكارهاي درماني ميتواند براي والديني اين كودكان مفيد و موثر واقع شود. براي دريافت مشاوره كودك كليك كنيد. منبع: شب ادراري كودكان شب ادراري كودكانشب ادراري يكي از مشكلات شايعي است كه بسياري از كودكان آن را تجربه ميكنند. همانطور كه از نام اين اختلال مشخص است، شب ادراري يا بياختياري ادرار به معني خروج غيرارادي ادرار در هنگام شب و خواب است. اين كودكان معمولاً در هنگام روز مشكلي ندارند. براساس پنجمين ويراست آماري و تشخيصي اختلالات رواني، ملاك سني تعيين شده براي شب ادراري سن 5 سال ميباشد و اگر كودك 2 بار در هفته به مدت 3 ماه شب ادراري داشته باشد، به اختلال شب ادراري يا بياختياري ادرار مبتلا است. نكتهاي كه در ارتباط با بياختياري ادرار وجود دارد اين است كه شيوع شب ادراري با افزايش سن كمتر ميشود و پسران بيشتر از دختران به آن مبتلا ميشوند. به طور كلي شب ادراري كودكان به دو دسته اوليه و ثانويه تقسيم ميشود. در شب ادراري اوليه كودك از همان ابتدا و به طور مادرزادي دچار شب ادراري بوده، اما در نوع ثانويه كودك در يك دوره از زندگي مشكلي نداشته و سپس به علتهاي مختلفي دچار آن شده است. علت شب ادراري كودكانبه طور كلي علت دقيقي براي شب ادراري تا كنون مشخص نشده است، با اين حال ميتوان بيان كرد كه شب ادراري كودكان به علت اختلال در مثانه و يا كليه و ذهن و روان رخ ميدهد. با اين حال عوامل مختلفي در شب ادراري كودكان نقش دارند، به طوري كه ميتوان مجموع عوامل زيستي، رواني و اجتماعي را علت شب ادراري در نظر گرفت. ارتباط مغز و مثانهدر روزها و ماههاي اوليه تولد هنوز ارتباطي بين مغز و مثانه به طور كامل تكامل پيدا نكرده است و هر زمان كه مثانه پر شود، خودش را خالي ميكند. اين مسئله عمدتاً با افزايش سن كودك برطرف ميشود، به همين دليل شب ادراري تا سن زير 5 سال يك مسئله جدي تلقي نميشود و طبيعي است. نقش ژنتيك در شب ادراري كودكانشب ادراري از طريق وراثت و ژنتيك به كودك نيز منتقل ميشود. به طور كلي والديني كه در دوران كودكي خودشان به شب ادراري مبتلا بودند به احتمال بيشتري فرزندشان به شب ادراري مبتلا ميشود. پريشانيهاي روانشناختييكي از علتهاي مهم در ارتباط با شب ادراري، پريشانيهاي روانشناختي نظير استرس و اضطراب است. به طور كلي كودكاني كه رابطه خوبي با والدين خود ندارند، در موقعيتهاي استرسزا قرار دارند، ترس از تاريكي يا تنهايي و… دارند به احتمال بيشتري دچار شب ادراري ميشوند. علاوه بر اين حتي اگر مشكل شب ادراري كودك يك مسئله پزشكي باشد، پريشانيهاي روانشناختي ميتوانند مشكل شب ادراري را شدت دهند. بيشتر بخوانيد : كودكان استثنايي بيماريهاي مرتبط با مثانه و كليهاگر كودك علاوه بر شب ادراري در طول روز هم كنترلي بر ادرار خود نداشته باشد، يا در هنگام ادرار كردن احساس سوزش داشته باشد، به احتمال زياد به مشكلات مرتبط با مثانه و كليه مبتلا شده است. مصرف بيش از حد آبدر مواردي شب ادراري كودكان ميتواند به علت مسائلي ساده مانند عادات غذايي نامناسب، نوشيدن آب زياد قبل از خواب و… رخ دهد. در نتيجه تشخيص علت شب ادراري براي بهبود آن اهميت زيادي دارد. عوامل خطرساز در شب ادراري كودكانعوامل مختلفي وجود دارد كه ميتواند احتمال ابتلاي كودك به شب ادراري را افزايش دهد، از جمله اين عوامل ميتوان به جنسيت پسر، آپنه تنفسي، يبوست، سوءاستفاده جنسي از كودك، عفونت مجاري ادراري، خوردن داروهاي مختلف و… اشاره كرد. راهكارهاي مقابله اي با شب ادراري كودكاندارو درمانيدارودرماني معمولاً خط اول درمانهاي شب ادراري نميباشد، با اين حال اگر مشكل شب ادراري كودك همراه با مشكلات پزشكي ديگر باشد ميتوان از دارودرماني استفاده كرد. معمولاً براي بهبود شب ادراري از استات دسموپرسين، ايمي پرايمن، اكسي بوتينين، هيوسسيامين استفاده ميشود. مديريت مصرف مايعاتبسياري از كودكان اختلال شب ادراري ندارند و تنها به اين دليل دچار شب ادراي ميشوند كه ساعاتي قبل از خواب مايعات زيادي مصرف ميكنند. از آنجايي كه حجم مثانه در دوران كودكي هنوز كوچك است در طول شب و هنگام خواب سريع پر ميشود و منجر به شب ادراري ميشود. همچنين كودكاني كه به اختلال شب ادراري مبتلا هستند بهتر است براي كاهش دفعات شب ادراري در شب مايعات كمي مصرف كنند. آموزش دستشويي رفتن به كودكيكي از روشهايي كه ميتواند براي بهبود شب ادراري كودكان مفيد واقع شود، آموزش دستشويي رفتن كودك در طول شب است. بهتر است قبل از خوابيدن كودك حتما او را به دستشويي ببريد، همچنين ميتوانيد حدوداً يك ساعت پس از خوابيدن كودك در طول شب، او را بيدار كنيد، تا به دستشويي برود و سپس بخوابد. استفاده از تشك زنگ داريكي از روشهايي كه عمدتا براي بهبود بياختياري ادرار استفاده ميشود استفاده از تشك زنگ دار است. اين تشكها داراي سنسورهايي هستند كه به محض اينكه رطوبت و خيسي احساس كنند صدا و هشدار ميدهند و كودك بيدار ميشود. اين كار در درازمدت باعث ميشود تا كودك به نوعي شرطي شود و قبل از ادرار كردن در هنگام خواب بيدار شود. تشك زنگ دار براي كودكان بالاي 7 سال مناسب ميباشد. ورزش كردن براي كنترل شب ادراري كودكانورزش كردن باعث ميشود تا سوخت و ساز بدن زياد شود و آب بدن به وسيله تعريق خارج گردد. همچنين ورزش باعث تقويت عضلات شكم و مثانه شده و كنترل ادرار را بهبود ميخشد. يكي از تكنيكهايي كه ميتواند براي تقويت عضلات شكم و مثانه مفيد است، منقبض كردن عضلات شكم و نگه داشتن نفس ميباشد. مصرف داروهاي گياهيبرخي از مواد گياهي وجود دارد كه ميتواند برايبهبود شب ادراري كودكان موثر واقع شود، از جمله اين مواد ميتوان به دمنوش زنجبيل، دارچين، گل ختمي، دمنوش سنبل الطيب و… اشاره كرد. براي اطلاع از جديدترين روش هاي درمان شب ادراري كودكان كليك كنيد. اصلاح شيوههاي فرزندپروريدر بسياري از موارد مشكل شب ادراري كودكان ناشي از شيوههاي نادرست تربيتي و اضطراب كودك ميباشد. با مراجعه به يك روانشناس، مشكل كودك را با او در ميان بگذاريد تا ارزيابي دقيقي از شرايط كودك و والدين انجام شود. در اكثر مواقع اگر مشكل كودك به دليل مسائل پزشكي نباشد به راحتي با اصلاح شيوههاي رفتار برطرف ميشود. براي آشنايي با بهترين روش هاي تربيت كودك كليك كنيد. براي دريافت مشاوره در زمينه شب ادراري كودكان در هر ساعت از روز براي مشاوره تلفني كودك از طريق شماره 02191002360 با برترين متخصصان كلينيك تخصصي ني ني مايند تماس حاصل نماييد.
سوالات متداولآيا شب اداري يك اختلال رواني است؟ يكي از شايعترين مسائلي كه كودكان با آن مواجهه ميشوند، مسئله شب ادراري است. شب ادراري تا قبل از سنين 5 سالگي يك اتفاق طبيعي است و نياز به مداخله يا نگراني جدي ندارد. با اين حال اگر بعد از 5 سالگي كودكتان دچار شب ادراري شده است بهتر است به يك روانشناس مراجعه كنيد. منبع: شب ادراري كودكان
امتیاز:
بازدید: 0
درمان شب ادراري كودكان در وهلهي اول مستلزم شناخت دقيق علل و علائم آن است. شب ادراري در كودكان خروج غير ارادي ادرار در طول خواب را شامل ميشود. اين پديده بيشتر در كودكان كم سن بروز پيدا ميكند؛ اغلب آنها با رسيدن به سن چهار سالگي به سطحي از توانايي براي كنترل ادرار خود دست مييابند اما اين زمان ممكن است در كودكان مختلف، متفاوت باشد. شب ادراري كودكان به علل گوناگون پزشكي و رواني رخ ميدهد و والدين و كودك را به دردسر مياندازد. شب ادراري در كودكان اغلب آنها را خجالتزده و منزوي ميشوند. به همين دليل لازم است والدين به فكر راهكارهاي درماني براي فرزند خود باشند. منبع: درمان شب ادراري كودكان درمان انواع شب ادراري در كودكانبه طور كلي دو نوع شب ادراري در كودكان احتمال وقوع دارد. يكي شب ادراري اوليه كه در آن كودكان از همان سالهاي ابتدايي بيوقفه دچار اين مشكل در خواب ميشوند و شب ادراري ثانويه كودكان زماني است كه براي مدت مشخصي مثلا شش ماه شب ادراري ندارد و بعد از آن دوباره شبها جاي خود را خيس ميكند. براي آشنايي بيشتر با دلايل و نشانه هاي شب ادراري كودكان كليك كنيد.
ريشه يابي مشكلممكن است شب ادراري كودكان ناشي از وجود بيماري پنهان در بدن او باشد كه در اين صورت بايد به لحاظ پزشكي مورد بررسي قرار گيرد. يكي از علتهاي شب ادراري كودكان اين است كه كودك هنوز نميتواند ادرار خود را در طول شب نگه دارد و يا وقتي مثانه پر است، نميتواند براي رفتن به دستشويي بيدار شود. از ديگر علل اين موضوع اين است كه كودك در طول روز ادرار خود را نگه ميدارد و به دستشويي نميرود و در طول شب جايش را خيس ميكند. در شب ادراري ثانويه كودكان علت ميتواند وجود مشكلي پنهاني به لحاظ جسمي يا رواني باشد. كودكاني كه دچار بياختياري ثانويه هستند اغلب نشانههاي ديگري را نيز تجربه ميكنند و گاها در طول روز نيز دچار بياختياري در كنترل ادرار ميشوند. عفونت مجاري ادرار، ديابت، اختلالات ساختاري يا تشريحي، مشكلات عصبي و مشكلات روحي مانند محيط زندگي پر از استرس، درگيري و اختلاف والدين يا تغييراتي اساسي مانند نقل مكان، تولد فرزندي ديگر و شروع مدرسه از ديگر علل ابتلاي كودك به شب ادراري ثانويه هستند. همچنين مطالعات نشان دادهاند شب ادراري در كودكان پديدهاي ارثي بوده و كودكاني كه به اين مشكل دچار هستند اغلب والدينشان نيز در كودكي همين مشكل را داشتهاند. بيشتر بخوانيد: كودكان استثنايي
زمان مراجعه به پزشك براي درمان شب ادراري بچه هازمان مراجعه به پزشك جهت درمان به ميزان تأثيرگذاري اين مشكل بر كودك و والدين بستگي دارد. اگر كودك به جز بياختياري ادرار در طول شب علائم خاص ديگري از خود بروز نميدهد، نيازي به مراجعه به پزشك وجود ندارد و اين مشكل به مرور و با تكنيكهاي خانگي رفع ميشود. سن پنج تا هفت سالگي زماني مناسبي براي درمان شب ادراري كودكان است؛ در صورتي كه كودك علائم خاصي ندارد مراجعه به پزشك اطفال كفايت ميكند اما در صورتي كه نشانههاي جسماني و رفتاري خاصي همراه با شب ادراري در كودكان مشاهده كرديد، بايد به طور جديتر پيگير اين مسئله باشيد. در اين زمينه ميتوانيد از مشاوره كودك كمك بگيريد. براي كسب اطلاع در زمينه مشاوره كودك كليك كنيد.
آزمايشهاي لازم پيش از درمان شب ادراريپزشك معالج براي بررسي علائم و عوامل مرتبط با شب ادراري كودكان ، در مورد موضوعات گوناگوني مانند بارداري مادر و نحوهي تولد، رشد و تربيت (بهويژه دربارهي شيوهي آموزش دفع ادرار و مدفوع) از شما سؤالاتي ميپرسد. پزشك همچنين مواردي مانند خيسشدن لباس زير، ماندن و دفع نشدن مدفوع در روده به شكل محسوس، كندگي پوست ناحيهي تناسلي و واژن، رشد ضعيف و فشار خون بالا و به دنبال آن بيماريهاي كليوي، ناهنجاريها در قسمت پاييني ستون فقرات، جريان ضعيف يا چكهكردن ادرار، داروهاي مصرفي كودك، سابقهي خانوادگي شب ادراري و زندگي خانوادگي و تجربهي استرس را مورد بررسي قرار ميدهد. براي شناسايي علت شب ادراري اوليه كودكان هيچ گونه آزمايشي وجود ندارد اما دلايل شب ادراري ثانويه كودكان اغلب به واسطه نمونهگيري ادرار و در ارزيابيهاي راديولوژي مورد آزمايش و بررسي قرار ميگيرد. از عكسبرداري و سونوگرافي كليه و مثانه براي تشخيص احتمال ابتلا به مشكلات جسمي در لگن و قسمت پاييني ستون فقرات استفاده ميشود.
درمان شب ادراري كودكانمشكل شب ادراري كودكان بيشتر از اين كه به لحاظ جسماني ناراحتكننده باشد، به لحاظ رواني و اجتماعي و به خصوص براي خود كودك آزارنده است. شب ادراري در كودكان اغلب او شرمزده هستند و اضطراب دارند. والدين وظيفه دارند همراه و حمايتگر كودك باشند و به او اطمينان دهند كه كنارش هستند و همه چيز درست ميشود؛ از تنبيه و دعوا كردن كودك بپرهيزند. درمانهاي زيادي مانند درمانهاي خانگي، پزشكي و در مواقعي جراحي براي شب ادراري كودكان ارائه شدهاست. در ابتدا بايد شرايط روحي و پزشكي پنهان بررسي شود و در صورت وجود مشكلات اساسي مانند بيماريهاي جسماني و يا اختلالات اضطرابي كه منجر به بروز شب ادراري كودكان ميشوند، مورد درمان قرار گيرند. پس از آن ميتوان برنامهاي براي بهبود شب ادراري كودكان ترتيب داد. اغلب كودكان زير پنج سال نياز به درمان ندارند چرا كه خود به خود اين مشكل در آنها برطرف ميشود. 1. درمان خانگي شب ادراري كودكاندرمان خانگي شامل مجموعهاي از تكنيكها و نكاتي است كه به كودك كمك ميكنند مشكل خود را به كمك والدين بهبود بخشند. يكي از ابتداييترين نكات اين است كه كودك نبايد بعد از غروب آفتاب مايعات زيادي بنوشد و بهتر است بعد از ساعت سه بعد از ظهر مصرف شكلات، مواد كافئيندار، نوشابههاي گازدار و مركبات را براي او منع كنيد. به او بگوييد براي جلوگيري از شب ادراري كودكان لازم است حتما قبل از خواب به دستشويي برود. به جاي تمركز بر خشك نگه داشتن رختخواب به كودك ياد بدهيد بر بيدار شدن و رفتن به دستشويي در هنگام خواب تمركز كند. از ديگر تكنيكهاي موفقيتآميز در اين راه، استفاده از سيستم تشويق كودكان است. جدولي از روزهاي هفته تهيه كنيد و هر روزي را كه كودك شب ادراري نداشت در آن برچسب بچسبانيد. در آخر هفته برچسبها را بشماريد و پاداش كوچكي براي كودك در نظر بگيريد. براي مثال غذاي مورد علاقهاش را بپزيد، هديهاي كوچك برايش بخريد و يا اجازه دهيد كمي بيشتر از هميشه با تبلتش بازي كند. اين سيستم نتيجهبخش است به شرط آنكه تلاش مستمر داشته باشيد و آن را حداقل 14 هفته ادامه دهيد. از نكات ديگر اين است كه مطمئن شويد كودك به سرويس بهداشتي دسترسي آسان و راحت دارد و هنگام شب چيزي مانع او نميشود. يك چراغ را براي او در راه رسيدن به توالت روشن بگذاريد. 2. درمان شب ادراري كودكان به لحاظ روانيكودك را به خاطر بياختياري ادرار مقصر ندانيد و او را به خاطر اين كار تنبيه نكنيد. او كنترل ادرار خود را ندارد و سرزنش كردن تنها اوضاع را بدتر ميكند و به اعتماد به نفس كودك آسيب ميزند. در فرآيند درمان شب ادراري كودك خود صبور و همراه او باشيد، دائما به كودك اطمينان خاطر بدهيد و هر بار كه پيشرفتتي در او مشاهده كرديد تشويقش كنيد. هيچ كس از اعضاي خانه نبايد كودك را به واسطهي اين مشكل مسخره كند. در اين مورد ميتوانيد قانون وضع كنيد. مشكل كودك را پيش ديگر اعضاي خانواده و يا اقوام مطرح نكنيد. به كودك يادآور شويد كه اين مشكل اوست و خودش مسئول آن است و شما تمام تلاش خود را براي كمك كردن به او به كار ميگيريد. اگر كسي را در اطراف خود ميشناسيد كه چنين تجربهاي داشته و برطرف شده براي كودك تعريف كنيد و بگوييد كه تنها نيست. لازم است كودك در فرآيند شست و شو و تميزكاري مشاركت داشتهباشد. 3. درمان پزشكيدرمان پزشكي زماني ضرورت مييابد كه مشكل جسماني مانند عفونت كليهها علت وقوع شب ادراري كودكان باشد. شما با مشورت پزشك ميتوانيد به نتيجه مطلوب برسيد. دارو درماني براي كودكاني كه به هيچ كدام از روشهاي درماني پاسخ ندادهاند تجويز ميشود. از جمله داروهايي كه در اين زمينه مورد تجويز قرار ميگيرد شامل ايميپرامين، دسموپرسين، استات دسموپرسين، اكسيبوتينين و هيوسيامين ميشود. براي دريافت مشاوره در زمينه درمان شب ادراري كودكان ميتوانيد در هر ساعت از روز براي مشاوره تلفني كودك از طريق شماره 02191002360 با برترين متخصصان كلينيك تخصصي ني ني مايند تماس حاصل نماييد.
سؤالات متداولدرمان شب ادراري كودك 8 ساله چگونه است؟
پيش از هر چيز لازم است علتهاي جسماني و يا روحي رواني مانند استرس در كودك بررسي شود و مورد درمان قرار بگيرد. سپس ميتوانيد جهت بهبود اين مشكل با استفاده از روشهاي خانگي و راهنمايي پزشك اقدام كنيد. دكتر متخصص شب ادراري كودكان كيست؟
ارزيابي و بررسي عادي بياختياري ادراري اوليه و ثانويه در حيطهي تخصص پزشك اطفال يا پزشك خانوادگي است. اما اگر علتي پيچيده براي اين مشكل شناسايي بشود يا درمانهاي متداول نتيجهاي نداشته باشند، بايد به متخصص اورولوژي مراجعه كرد. منبع: درمان شب ادراري كودكان
امتیاز:
بازدید: 0
|
|
[قالب وبلاگ : سایت آریا] [Weblog Themes By : sitearia.ir] |